那麼多的糖尿病危險因子，這次想來談談慢性的糖尿病可能導致哪些嚴重的併發症，
其中血管疾病就是最重要的，發生在心臟的就是冠心症，也就是冠狀動脈發生的問題，有可能導致心臟病的產生。如果發生的地點在腦血管，就是增加一些腦中風的危險性。
除了心血管疾病之外，也有可能發生在視網膜導致視網膜病變，這些有可能會導致眼睛全盲或半盲。
腎臟有可能被影響到，嚴重的情況下有可能會導致腎衰竭，而需要洗腎。
最後就是影響到一些神經，神經的影響在前文也探討了，就是讓著腳部的神經變得比較不敏感，有可能會產生潰瘍感染而需要截肢。
這些併發症有可能在糖尿病的前期都不會產生任何症狀，而預防上也相對比較簡單，也就是規律的飲食跟藥物控制血糖即可。
我們先講到一些心血管疾病的併發症，可以藉由一些簡單的步驟就來降低心血管疾病的危險性。
第一點就是戒煙，這是現代人最需要的注意一點
再來就是，妥善的血壓管理跟生活習慣的改變也是很重要的，
最後一點，必須要去控制膽固醇跟三酸甘油酯。美國糖尿病協會建議LDL膽固醇值應該小於 100 mg/dL (2.59 mmol/L).
糖尿病病人的血糖控制
這些長期的併發症通常源自於不受控制的高血糖對一些血管所造成的影響， 已經有研究證實長期處在高血糖狀態下的病人比低血糖狀態下的病人更容易產生相關的併發症。
所以血糖控制就是糖尿病的病人最重要的課題，目的在於防止長期併發症的產生。
自己在家裡規律的監測血糖，可以知道自己糖尿病控制的好不好，也可以依照自己的血糖值來調整治療的藥物及方向，對大多數的人而言，血糖必須控制在餐前80 to120 mg/dL
還有一種常用血糖的檢測方式稱為醣化血色素A1C (glycated hemoglobin) 他通常是代表一到三個月血糖的平均值，通常必須保持在7以下，而他對應到的就是平均 150 mg/dL，研究指出，即使醣化血色素只是降低一點點，也對應著降低併發症的風險
眼睛的併發症
規律的眼科檢查對於早期發現這些眼睛的併發症很重要的，併發症在早期即成為視網膜的病變，如果早期發現才可能順利地保存視力。眼科的檢查包括散瞳跟眼底鏡，散瞳讓醫生可以檢查到視網膜，除非之前因為一些手術的關係導致瞳孔無法正常收縮，不然都可以藉此方法檢查出有視網膜病變的病人，當然糖尿病視網膜病變也會因為疾病的長短跟生活習慣的關係會因人而異。
通常被初診斷為糖尿病的病人需要去接受眼科的檢查，只是因為通常在你知道有糖尿病之前，血糖已經不穩定或升高好幾年了，而這些對眼睛的影響一開始都是沒有症狀的，所以更值得去檢查，早期發現早期治療永遠是糖尿病併發症的治療準則
腎臟的併發症
糖尿病會改變一些的腎臟的正常運作，尿液檢查裡面的一些蛋白質可以檢查腎臟的過濾功能，如果在顯微鏡出現蛋白尿的話，可能是糖尿病腎病變，而蛋白質出現的多寡也跟腎臟病變的程度有關，初診斷為糖尿性糖尿病第二型的病人，需要在診斷的起先就去做尿液的檢查。
病人的血壓控制
糖尿病的病友也有高血壓的困擾，高血壓通常不會造成身體上有太大的不舒服，因此常常被忽略
同時有高血壓及糖尿病的病友代表兩個重要的事情，
第一點是，兩者皆會造成心血管系統的加重負擔，
第二，高血壓會加速糖尿病所帶來視網膜跟腎病變的形成
醫生通常希望病友能控制在140/90 以下，而控制在130/80 對於一些糖尿病的病友來說會更好，已經被診斷為腎臟疾病的糖尿病病友，更應該嚴格地控制在130/80
如果只是高血壓的前期，可以試著讓自己利用一些飲食的改善，減重跟運動，食物的少鹽少油，戒煙戒酒等等來讓自己的血壓回歸正常。
總歸一句，早期發現早期治療，知道自己可能面臨的併發症，重點性地監測及預防，才是長期控制糖尿病的王道！
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